| 101 |
Basundersökning, utförd av tandläkare |
995 |
527.5 |
200.25 |
| 103 |
Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare |
595 |
392.5 |
250.75 |
| 107 |
Omfattande undersökning, utförd av tandläkare |
1895 |
1317.5 |
913.25 |
| 108 |
Utredning inklusive undersökning, utförd av tandläkare |
2795 |
1852.5 |
1192.75 |
| 111 |
Basundersökning, utförd av tandhygienist |
945 |
580 |
324.5 |
| 112 |
Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist |
995 |
517.5 |
183.25 |
| 113 |
Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist |
595 |
395 |
255 |
| 114 |
Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning, utförd av tandhygienist |
585 |
292.5 |
87.75 |
| 121 |
Röntgenundersökning, en bild, eller flera bilder av en tandposition |
95 |
65 |
44 |
| 123 |
Röntgenundersökning, helstatus |
995 |
552.5 |
242.75 |
| 124 |
Panoramaröntgenundersökning |
795 |
507.5 |
306.25 |
| 125 |
Röntgenundersökning, extraoral |
620 |
340 |
144 |
| 126 |
Röntgenundersökning, omfattande |
1195 |
655 |
277 |
| 127 |
Röntgenundersökning, delstatus |
395 |
290 |
216.5 |
| 128 |
Röntgenundersökning, större delstatus |
595 |
412.5 |
284.75 |
| 131 |
Tomografiundersökning, en kvadrant eller tandposition 3–3 |
1085 |
545 |
167 |
| 132 |
Tomografiundersökning, två kvadranter eller sinus |
1395 |
700 |
213.5 |
| 133 |
Tomografiundersökning, tre kvadranter eller käkleder |
1705 |
852.5 |
255.75 |
| 134 |
Tomografiundersökning, fyra kvadranter |
2025 |
1015 |
308 |
| 141 |
Studiemodeller för behandlingsplanering |
795 |
475 |
251 |
| 142 |
Digitala studiemodeller för behandlingsplanering |
995 |
765 |
604 |
| 161 |
Salivsekretionsmätning |
795 |
447.5 |
204.25 |
| 162 |
Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning |
795 |
587.5 |
442.25 |
| 163 |
Biopsi |
1595 |
1022.5 |
621.75 |
| 164 |
Laboratoriekostnader vid patologanatomisk diagnostik (PAD) |
1395 |
1045 |
800 |
| 201 |
Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem |
495 |
257.5 |
91.25 |
| 204 |
Profylaxskena, per skena |
995 |
552.5 |
242.75 |
| 205 |
Fluorbehandling, kortare behandlingstid |
215 |
117.5 |
49.25 |
| 206 |
Fluorbehandling |
395 |
200 |
63.5 |
| 207 |
Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten |
495 |
340 |
231.5 |
| 208 |
Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, omfattande |
795 |
500 |
293.5 |
| 209 |
Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, särskilt tidskrävande |
1295 |
837.5 |
517.25 |
| 213 |
Kvalificerat rådgivande samtal för sjukdoms- eller smärtprevention, 60 minuter eller mer |
1495 |
895 |
475 |
| 214 |
Kvalificerat rådgivande samtal för sjukdoms- eller smärtprevention |
995 |
717.5 |
523.25 |
| 301 |
Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande |
595 |
372.5 |
216.75 |
| 302 |
Sjukdoms- eller smärtbehandling |
995 |
580 |
289.5 |
| 303 |
Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande |
1495 |
880 |
449.5 |
| 304 |
Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande |
2095 |
1175 |
531 |
| 311 |
Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem |
495 |
257.5 |
91.25 |
| 312 |
Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem |
195 |
100 |
33.5 |
| 313 |
Beteendemedicinsk behandling, 60 min eller mer |
1295 |
695 |
275 |
| 314 |
Beteendemedicinsk behandling |
575 |
297.5 |
103.25 |
| 321 |
Icke-operativ behandling av kariessjukdom |
495 |
255 |
87 |
| 322 |
Stegvis exkavering |
1495 |
882.5 |
453.75 |
| 341 |
Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattande |
895 |
600 |
393.5 |
| 342 |
Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, omfattande |
1495 |
920 |
517.5 |
| 343 |
Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande |
2995 |
2127.5 |
1520.25 |
| 362 |
Lustgassedering, per gång |
900 |
450 |
135 |
| 401 |
Tanduttagning, en tand |
1495 |
915 |
509 |
| 402 |
Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand |
2295 |
1467.5 |
888.25 |
| 403 |
Tanduttagning, tillkommande, enkel |
595 |
365 |
204 |
| 404 |
Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad |
4195 |
2487.5 |
1292.25 |
| 405 |
Omfattande dentoalveolär kirurgi |
5295 |
3017.5 |
1423.25 |
| 406 |
Tanduttagning, övertalig tand |
1495 |
915 |
509 |
| 407 |
Övrig kirurgi eller plastik |
2995 |
1870 |
1082.5 |
| 408 |
Preprotetisk friläggning med lambå, omfattande |
6995 |
4720 |
3127.5 |
| 409 |
Kirurgiskt avlägsnande av tand i annan kvadrant i samband med parodontalkirurgiska åtgärder, tilläggsåtgärd |
2695 |
1860 |
1275.5 |
| 410 |
Tanduttagning, ytterligare när flera tanduttagningar utförs under samma dag eller i samband med lambåoperation, tilläggsåtgärd |
1495 |
1042.5 |
725.75 |
| 420 |
Implantat, per styck, tilläggsåtgärd |
4695 |
3165 |
2094 |
| 421 |
Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat |
6995 |
5280 |
4079.5 |
| 422 |
Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik |
3995 |
3172.5 |
2596.75 |
| 423 |
Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat |
9195 |
6697.5 |
4949.25 |
| 424 |
Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik |
4195 |
3272.5 |
2626.75 |
| 425 |
Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat |
13995 |
10540 |
8121.5 |
| 426 |
Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik |
4995 |
3762.5 |
2899.75 |
| 427 |
Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant |
4795 |
2620 |
1097.5 |
| 428 |
Benaugmentation med benersättningsmaterial i en kvadrant |
5985 |
3360 |
1522.5 |
| 429 |
Kirurgiskt avlägsnande av implantat |
4595 |
2450 |
948.5 |
| 430 |
Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant, per kvadrant, tilläggsåtgärd |
3995 |
3167.5 |
2588.25 |
| 431 |
Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation eller implantatoperation i annan kvadrant, per kvadrant, tilläggsåtgärd |
3995 |
2600 |
1623.5 |
| 432 |
Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, per kvadrant, tilläggsåtgärd |
4195 |
3167.5 |
2448.25 |
| 433 |
Sinuslyft utan autologt ben eller benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, per kvadrant, tilläggsåtgärd |
1995 |
1427.5 |
1030.25 |
| 436 |
Avlägsnande av ett implantat, enkel |
1195 |
795 |
515 |
| 446 |
Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd |
4995 |
4007.5 |
3316.25 |
| 447 |
Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd |
4995 |
4327.5 |
3860.25 |
| 448 |
Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd |
1995 |
1587.5 |
1302.25 |
| 451 |
Parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3–3 |
7995 |
6217.5 |
4973.25 |
| 452 |
Parodontalkirurgi i flera kvadranter eller omfattande parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3–3 |
8995 |
6537.5 |
4817.25 |
| 453 |
Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i en kvadrant eller inom tandposition 3–3 |
6995 |
5122.5 |
3811.75 |
| 454 |
Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i flera kvadranter eller omfattande kirurgisk behandling i en kvadrant eller inom tandposition 3–3 |
8995 |
6537.5 |
4817.25 |
| 480 |
Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd |
395 |
217.5 |
93.25 |
| 501 |
Rensning och rotfyllning, en rotkanal |
4995 |
3140 |
1841.5 |
| 502 |
Rensning och rotfyllning, två rotkanaler |
5495 |
3257.5 |
1691.25 |
| 503 |
Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler |
6595 |
3787.5 |
1822.25 |
| 504 |
Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler |
7195 |
4135 |
1993 |
| 520 |
Akut endodontisk behandling, annan behandlare |
1395 |
900 |
553.5 |
| 521 |
Akut trepanation och kavumexstirpation |
1395 |
957.5 |
651.25 |
| 522 |
Komplicerad kanallokalisation |
1295 |
855 |
547 |
| 523 |
Stiftborttagning |
1495 |
855 |
407 |
| 541 |
Apikalkirurgisk behandling |
5795 |
3795 |
2395 |
| 542 |
Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd |
2115 |
1552.5 |
1158.75 |
| 601 |
Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena |
4495 |
2582.5 |
1243.75 |
| 602 |
Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena |
4495 |
2582.5 |
1243.75 |
| 603 |
Reponeringsskena, per skena |
11995 |
8952.5 |
6822.75 |
| 604 |
Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena |
2795 |
1647.5 |
844.25 |
| 606 |
Motorisk aktivering |
695 |
402.5 |
197.75 |
| 607 |
Bettslipning för ocklusal stabilisering |
1195 |
785 |
498 |
| 701 |
Fyllning av en yta på framtand eller hörntand |
895 |
562.5 |
329.75 |
| 702 |
Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand |
1495 |
970 |
602.5 |
| 703 |
Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand |
1795 |
1150 |
698.5 |
| 704 |
Fyllning av en yta på molar eller premolar |
1295 |
870 |
572.5 |
| 705 |
Fyllning av två ytor på molar eller premolar |
1795 |
1172.5 |
736.75 |
| 706 |
Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar |
2195 |
1365 |
784 |
| 707 |
Krona i plastiskt material, klinikframställd |
2395 |
1452.5 |
792.75 |
| 708 |
Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd |
795 |
495 |
285 |
| 800 |
Permanent tandstödd krona, en per käke |
8895 |
5767.5 |
3578.25 |
| 801 |
Permanent tandstödd krona, flera i samma käke |
8895 |
6467.5 |
4768.25 |
| 802 |
Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift |
4995 |
3280 |
2079.5 |
| 803 |
Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift |
1995 |
1172.5 |
596.75 |
| 804 |
Hängande led vid tandstödd protetik, per led |
4295 |
3107.5 |
2276.25 |
| 805 |
Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd |
2695 |
1677.5 |
965.25 |
| 806 |
Radikulärförankring vid avtagbar protes |
4195 |
2335 |
1033 |
| 807 |
Semipermanent krona eller hängande led, per led |
4295 |
2965 |
2034 |
| 808 |
Innerkrona för teleskop- eller konuskonstruktion |
7995 |
6170 |
4892.5 |
| 809 |
Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led |
1795 |
1227.5 |
830.25 |
| 811 |
Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd |
1095 |
780 |
559.5 |
| 812 |
Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats |
1995 |
1190 |
626.5 |
| 813 |
Broreparation med tandteknisk insats |
5995 |
3547.5 |
1834.25 |
| 814 |
Broreparation med tandteknisk insats, omfattande |
10995 |
6770 |
3812.5 |
| 815 |
Sadelkrona |
8895 |
6075 |
4101 |
| 822 |
Partiell protes, utan metallskelett eller för temporärt bruk, en till tre tänder |
4495 |
2510 |
1120.5 |
| 823 |
Partiell protes, utan metallskelett eller för temporärt bruk, fyra eller fler tänder |
6295 |
3500 |
1543.5 |
| 824 |
Partiell protes med metallskelett, klammerförankrad |
15995 |
10072.5 |
5926.75 |
| 825 |
Komplicerad partiell protes med metallskelett som förankras med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments |
16995 |
10295 |
5605 |
| 826 |
Attachments, per styck |
395 |
342.5 |
305.75 |
| 827 |
Hel underkäksprotes |
15995 |
10962.5 |
7439.75 |
| 828 |
Hel överkäksprotes |
15995 |
10962.5 |
7439.75 |
| 829 |
Immediatprotes, hel käke |
15995 |
12227.5 |
9590.25 |
| 831 |
Justering av avtagbar protes |
695 |
490 |
346.5 |
| 832 |
Lagning av protes eller tillsättning av protestand |
1695 |
1015 |
539 |
| 833 |
Rebasering av protes |
3295 |
1907.5 |
936.25 |
| 834 |
Lagning av protes där avtryck krävs |
3595 |
2537.5 |
1797.25 |
| 835 |
Rebasering och lagning av protes |
4095 |
2447.5 |
1294.25 |
| 836 |
Komplicerad lagning av protes |
5395 |
3335 |
1893 |
| 837 |
Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes |
9795 |
6235 |
3743 |
| 839 |
Inmontering av förankringselement |
4995 |
3375 |
2241 |
| 845 |
Ocklusionskorrigerande bettslipning |
2595 |
1540 |
801.5 |
| 846 |
Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering |
5995 |
3645 |
2000 |
| 847 |
Klammerplåt |
4895 |
2745 |
1240 |
| 848 |
Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial, per tandposition |
795 |
495 |
285 |
| 850 |
Implantatstödd krona, en per käke |
14995 |
10600 |
7523.5 |
| 852 |
Implantatstödd krona, flera i samma käke |
14995 |
11587.5 |
9202.25 |
| 853 |
Hängande led vid implantatstödd bro |
6995 |
5807.5 |
4976.25 |
| 854 |
Semipermanent implantatstödd krona eller hängande led, per led |
4195 |
3032.5 |
2218.75 |
| 855 |
Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent implantatstödd krona, per implantat |
795 |
505 |
302 |
| 856 |
Långtidstemporär laboratorieframställd implantatstödd krona eller hängande led, per led |
2095 |
1287.5 |
722.25 |
| 857 |
Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd implantatstödd krona, per implantat |
895 |
632.5 |
448.75 |
| 858 |
Distans inklusive distansskruv, per styck |
1995 |
1312.5 |
834.75 |
| 859 |
Integrerad distans/kopplingskomponent vid separat implantatstödd krona, per styck, tilläggsåtgärd |
1995 |
1412.5 |
1004.75 |
| 861 |
Implantatstödd bro i överkäke på fyra implantat |
64995 |
47807.5 |
35776.25 |
| 862 |
Implantatstödd bro i överkäke på fem implantat |
68995 |
50750 |
37978.5 |
| 863 |
Implantatstödd bro i överkäke på sex eller fler implantat |
72995 |
53930 |
40584.5 |
| 865 |
Implantatstödd bro i underkäke på fyra eller fler implantat |
64995 |
48372.5 |
36736.75 |
| 871 |
Implantatstödd täckprotes i överkäke på två implantat, eller implantatstödd täckprotes i underkäke på implantat oavsett antal implantat |
29995 |
20585 |
13998 |
| 872 |
Implantatstödd täckprotes i överkäke på tre implantat |
37995 |
27390 |
19966.5 |
| 873 |
Implantatstödd täckprotes i överkäke på fyra implantat eller fler |
42995 |
31012.5 |
22624.75 |
| 874 |
Tillägg för alveolarbar på två implantat |
5795 |
3422.5 |
1761.75 |
| 875 |
Tillägg för alveolarbar på tre implantat |
8295 |
5500 |
3543.5 |
| 876 |
Tillägg för alveolarbar på fyra implantat |
11995 |
8272.5 |
5666.75 |
| 877 |
Implantatstödd täckprotes, exklusive distanser och förankringselement |
23995 |
16195 |
10735 |
| 878 |
Förankringselement täckprotes, per styck |
695 |
542.5 |
435.75 |
| 881 |
Reparation av fast implantatstödd konstruktion, mindre omfattande |
1995 |
1390 |
966.5 |
| 883 |
Reparation/ombyggnad av fast implantatstödd konstruktion med tandteknisk insats |
5995 |
4370 |
3232.5 |
| 884 |
Reparation/ombyggnad av implantatstödd bro där omfattande tandteknisk insats krävs |
16995 |
13015 |
10229 |
| 888 |
Fästskruv/broskruv, per styck |
695 |
600 |
533.5 |
| 889 |
Distansskruv, per styck |
695 |
495 |
355 |
| 892 |
Läkdistans, per styck |
795 |
617.5 |
493.25 |
| 893 |
Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat |
1995 |
1410 |
1000.5 |
| 894 |
Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat |
1995 |
1382.5 |
953.75 |
| 895 |
Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat |
2995 |
2222.5 |
1681.75 |
| 896 |
Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat |
2995 |
2165 |
1584 |
| 897 |
Åtgärdande av tekniska implantatkomplikationer |
3765 |
2480 |
1580.5 |
| 900 |
Tandreglering, aktiv behandling högst 6 månader |
27995 |
23092.5 |
19660.75 |
| 901 |
Tandreglering, en käke, aktiv behandling 6 månader till 1 år |
31995 |
24635 |
19483 |
| 902 |
Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år |
36995 |
27840 |
21431.5 |
| 903 |
Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 år till 2 år |
40995 |
30207.5 |
22656.25 |
| 904 |
Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år |
43995 |
30630 |
21274.5 |
| 905 |
Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 6 månader till 1 år |
39995 |
29617.5 |
22353.25 |
| 906 |
Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år |
44995 |
32822.5 |
24301.75 |
| 907 |
Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år |
49995 |
36027.5 |
26250.25 |
| 908 |
Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling mer än 2 år |
51995 |
35172.5 |
23396.75 |
| 921 |
Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand |
8895 |
8250 |
7798.5 |
| 922 |
Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar |
8895 |
8065 |
7484 |
| 925 |
Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro, kirurgisk del/implantatoperation |
15685 |
13257.5 |
11558.25 |
| 926 |
Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro, protetisk del/implantatstödd krona |
14995 |
11380 |
8849.5 |
| 928 |
Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräkn |
15685 |
14497.5 |
13666.25 |
| 929 |
Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på, p |
14995 |
12567.5 |
10868.25 |
| 940 |
Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro |
13995 |
7952.5 |
3722.75 |
| 941 |
Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på |
8995 |
5380 |
2849.5 |